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注意事項

■必須でない項目も、適切なお見積りをご提示するにあたり重要となりますので、「自動車検査証」をご確認のうえ、可能な限り入力してください。
■ご入力頂いた内容に基づいてお見積りを承りますが、お車の走行距離やメンテナンス状況によりましては、お見積りの他に追加整備が必要となる場合がございますので、予めご了承ください。
■車検見積・お問い合わせの際は「個人情報保護方針」をお読みになり、同意のうえご記入ください。
■回答に時間がかかる場合があります。お急ぎの方はお電話にてお問い合わせください。
 
スズキアリーナ加古川 上月自動車株式会社 TEL:079-423-0163

入力に関してのご注意

入力に関してのご注意

(1)※印は必須項目です。必ず入力してください。
(2)カタカナはすべて全角で入力してください。
(3)電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号(自宅もしくは携帯電話)をご入力ください。
(4)入力が終わりましたら、フォーム下の「内容確認」をクリックしてください。
(5)内容確認画面が開きますので、入力内容を確認後「送信」をクリックして完了です。

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お名前 ※必須
例)山田 太郎
フリガナ ※必須
(全角カタカナ)
例)ヤマダ タロウ
住所 ※必須
 
電話番号 ※必須
例)012-345-6789※携帯電話可
FAX番号
例)012-345-6789
メールアドレス ※必須


注)半角英数字のみ
メーカー ※必須
車種 ※必須
例)エスティマ、プリウス、マーチ
型式指定番号 ※必須
(半角数字)
型式指定番号がない場合は「00000」と入力して下さい
類別区分番号 ※必須
(半角数字)
類別区分番号がない場合は「0000」と入力して下さい
車体番号
(半角英数字)
初年登録(年) ※必須
初年度登録(月) ※必須
走行距離
車検満了日 ※必須
ナンバー区分 ※必須
※上記の図をご参考ください
車両重量 ※必須
※乗用車は車両重量、商用車は車両総重量を確認。
ご希望の返信先 ※必須
備考

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スズキカーズ加古川
上月自動車株式会社
〒675-0018
兵庫県加古川市野口町坂元67-1
国道2号線沿い
坂元交差点西に約280メートル
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営業時間:10:00~18:30
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